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加碘盐致病背后的民意缺席

发布时间:2020-07-13 10:40:26 阅读: 来源:铣床厂家

瓜田推荐辞:这是一个黑色幽默的标本性文本。好心好意地“普及”碘盐,却没料到制造了许许多多甲状腺疾患的病人。你想吃非碘盐,还只有拿到了致病的诊断书才能买到。如果不是作者的亲历,人们一定会以为是哪个人编出来了童话故事或者笑话段子。

前段时间体检,意外地发现自己的甲状腺中出现了较大的囊肿,需要复查和治疗。与周围人谈及此事,他们皆劝我不要大惊小怪---在深圳,甲状腺结节是高发病,他们也大都为此病所折磨。

翻阅了有关资料,初步断定问题出在加碘盐上---无论是碘缺乏,还是碘过剩,人都会患甲状腺疾病;作为滨海城市,深圳人的食物中本来就富含碘,食用加碘盐会破坏甲状腺的功能,直接导致其发生病变。很多来自内地的健康人士在广东生活数年,就莫名其妙地患上甲状腺疾病,某单位一次体检下来,甲状腺疾病者竟然高达30%。在身心遭受痛苦之时,他们还被迫吃加碘盐,以至于病情雪上加霜。这个问题不仅存在于广东,也出现于所有碘过剩的地区。

弄清楚患病原因后,我决定购买非碘盐。可是,所有超市的货架上只摆着加碘盐,这个小小的愿望竟然难以实现。身为知识人,我清楚地懂得:食盐是专卖品,直接由国家控制,普通商人无权独立经营。然而,我更明白:食盐的主要消费者是市民,后者无疑应该具有选择的权利。

可是,在满城皆卖加碘盐的情况下,他们选择的权利无疑被忽略了。当然,为了让患病的市民控制症状,有些医院开始售卖非碘盐。可是,购买非碘盐需要患病证明。也就是说,你只有在被加碘盐改造为病人时,才能拥有享受非碘盐的权利。这无疑具有浓郁的黑色幽默意味。事实上,提供非碘盐的医院尚属于少数,大多数地区的人还无法购买到非碘盐。于是,网上大量流传着这样的帖子:用什么办法可以使加碘盐变成非碘盐?此类文章虽然显示了民间的特殊智慧,但更多地折射出深重的无奈感。

据说,售卖加碘盐的原因是为了防止市民得病,在食盐中加碘体现了关怀众生的善意。问题是,这种善意却结出了“恶之花”:由于未给市民以选择的机会,众多碘过剩者依然只能买到加碘盐,于是,各种各样的相关疾病开始折磨众多不知内情的国人。这说明一个颠扑不破的真理:只要你不尊重对方的权利,关怀就会变成伤害。即使我们拥有习惯于服从的灵魂,肉体也不会柔顺地接受所有强加给它的东西,相反,它会抵抗、生病、受难。显然,加碘盐致病问题是个符号,是意味深长的社会症候,折射出当下机制存在的欠缺:作为社会生活的主体,普通公民无法参与公共决策,不能决定自己的命运。据我所知,自1994年国家决定只售卖加碘盐之后,有关方面没有举行过听证会,让市民就此畅所欲言,更未设立有效的渠道来收集来自市民的反馈。也就是说,补碘是全民政策,可是民意却在其制定、推广、执行过程中处于缺席状态。与加碘盐有关的决策都体现为自上而下的命令,其关键词是“必须”:商店“必须”售卖加碘盐,各级部门“必须”完成推广加碘盐的任务,宣传机构“必须”强调加碘盐的好处。在这个过程中,普通公民的声音处于缺席状态---他们既无法参与相关的公共决策,也无法提出反对意见,更不可能监督整个过程。也就是说,在选择加碘盐还是无碘盐这件事上,普通公民没有决定权、监督权、批评权,只能承受“被决定”的后果。这个事实无疑提示我们思考相应体制的缺陷。

现在看来,这种自上而下的决定显然出了问题---不管是出于关怀众生的善意也好,还是拍脑袋的产物,抑或是为了某些部门和企业的利益,专卖加碘盐的行为无疑造就了严重的公众健康问题。根据科学家的研究,碘过量可以导致如下症状:其一,甲状腺肿(IH)和高碘性甲亢;其二,脑重量减轻,学习能力下降;其三,精子计数减少,生育能力变弱。正因为如此,欧美国家在推广非碘盐上态度谨慎,皆允许市民在加碘盐和非碘盐之间做出选择,从未实行具有强制性的政策。笔者患甲状腺疾病以后购买了若干日本和欧美国家的盐,发现包装上都明确注明有碘、无碘以及碘的具体含量,这显然会使购买者心中有数。相比之下,中国所采取的“一刀切”政策却忽略了地区差异和公民的选择权,已经造就了大量病人(笔者不过是无数不幸者之一)。目前,中国有5个省区人均摄入碘过量,16个省区市处于大于适宜量水平。可是,有关强制售卖加碘盐的政策并无松动之意。对此,民间质疑的声音越来越强烈。可是,面对以红头文件形式出现的国家政策,这些声音无疑显得微弱,总是很快就消失在国家叙事的强大背景中,难以产生实际的效果。

在不知道医院售卖非碘盐之前,我只好去香港实现自己的选择---每次经过漫长的过关仪式却仅仅带回几包非碘盐时,心里很不是滋味。不过,这些奢侈的购盐之旅却提示我:如果相关部门能够在此问题上征求民意,假如我们可以像香港市民那样在加碘盐和非碘盐之间做出选择,这诸多问题原本就不会发生,我们原本可以不受这些苦---国家是公民共同体,给公民以选择权,很多困扰我们多年的问题就会迎刃而解。可是,现在,我却不得不在繁忙的学术研究之余写下这些文字,为自己也为其他公民请命。(文:王晓华)

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